| 类别 |
材料名称 |
备注 |
| （一） |
住院发票（原件） |
在校期间住院，必须在长沙市定点医疗机构，持本人身份证在医保窗口办理 |
| 大学生 |
费用汇总清单（原件需盖医院公章） |
住院手续，出院时必须结算；如假期或实训实习期间在异地（仅限居住地或实习 |
| 城镇医保 |
出院小结（原件需盖医院公章） |
实训地）住院，住院费用由学生个人垫付，出院后按左边清单准备材料并填写 |
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本人身份证复印件 |
《长沙市城镇居民基本医疗保险 大学生假期疾病申报表》（如意外住院填写《城镇居民 |
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本人长沙银行卡复印件 |
基本医疗保险大专院校学生意外伤害登记表》）一并交学生事务大厅6号窗口。 |
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住院发票（复印件加盖医院公章） |
如需二次治疗（例如取钢板等）的，第一、二次住院材料一起报送。 |
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费用汇总清单（复印件加盖医院公章） |
投保前如有某种病史，该种病保险公司不予以报销。 |
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疾病诊断书（复印件加盖医院公章） |
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| （二） |
出院小结（复印件加盖医院公章） |
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| 学生平安保险 |
住院病案首页（需盖医院公章） |
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| ①疾病或 |
长期医嘱（原件需盖医院公章） |
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| 意外（住院） |
临时医嘱（原件需盖医院公章） |
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医保赔付单（报销农村合作或城镇医疗费后的发票） |
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本人身份证复印件 |
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本人银行卡复印件 |
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| 学生平安保险 |
门诊发票（未住院） |
未住院，意外发生72小时之内，金额不低于200元 |
| ②意外伤害 |
疾病诊断书 |
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| （未住院） |
病历本（（需盖医院公章）） |
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本人身份证复印件 |
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本人银行卡复印件 |
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